老年糖尿病肾病治疗前的注意事项

一级预防:一旦患者被诊断为糖尿病或发现糖耐量降低(IGT)，要积极治疗，纠正体内IGT状态。预防糖尿病的发生和微量白蛋白尿的出现。

二级预防：糖尿病患者定期进行尿白蛋白、肾功能（肌酐清除率）、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检查，特别是尿白蛋白检查，有利于糖尿病肾病早期诊断。DN一些患者在积极治疗后可以逆转早期微量白蛋白尿。这一阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖可以恢复和增加肾脏肥大GFR降至正常；糖尿病肾病Ⅲ加强胰岛素治疗，严格控制高血压和血管紧张素转化酶抑制药，可延缓肾病变进展，减少尿白。

三级预防：进入临床糖尿病肾病期是肾脏不可逆转的标志。然而，控制糖代谢有助于减少糖尿病的并发症（如心血管、神经、视网膜病变和感染），这可能有助于减缓慢肾病的发展，提高生活质量。